בדיקת קולונוסקופיה היא בדיקה מתחום הגסטרואנטרולוגיה, ומטרתה היא בין היתר לגלות סימנים מוקדמים להתפתחות סרטן המעי הגס ולסייע במניעתו. הסוג העיקרי של הקולונוסקופיה כולל שימוש בצינור דק בעל מצלמה, המאפשר לרופא להביט על דפנות המעי. הפנייה לבדיקה בד"כ תינתן ע"פ מאפיינים אישיים, כגון גיל, הימצאות מטופל בקבוצת סיכון מסוימת, או עקב הופעת תופעות בריאותיות המצריכות בדיקה זו. 

מהי בדיקת קולונוסקופיה?

מדובר בבדיקה שנועדה לבחון מבפנים את חלל המעי הגס (והחלחולת). בדיקת קולונוסקופיה נעשית באמצעות החדרת צינור דק המאפשר מבט על חלל המעי באמצעות מצלמה. רבים מכירים אותה עקב חשיבותה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, אך יש לציין כי היא חשובה גם עבור בדיקת גירויים שונים במעי, לצד גילוי פוליפים וגידולים. 

חשיבות הבדיקה 

ישנן עדויות מחקריות ליעילותה הרבה של הקולונוסקופיה עבור הורדת הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. חשיבותה של הקולונוסקופיה הרגילה, נובעת מן העובדה שהיא מאפשרת לרופא "להביט" לתוך המעיף באמצעות המצלמה ולבחון מקרוב את מצב המעי, תוך שימת לב להימצאותם של פוליפים, גידולים או ממצאים מחשידים אחרים. 

בדיקת קולונוסקופיה

מי צריך לבצע בדיקת קולונוסקופיה?

מטופלים שלהם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס צריכים לבצע את הבדיקה, וכן אנשים שעברו את גיל 50. בכל אופן, יש להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי בדיקת הסקר ובדיקות מעקב, ההיסטוריה המשפחתית, ונתונים אישיים נוספים שיכולים להשפיע על הצורך בבדיקה זו, או בדיקות נוספות מתחום הגסטרואנטרולוגיה (הפנייה לרופא גסטרואנטרולוג יכולה להינתן עקב סיבות שונות). 

סיבות שיכולות להעיד על צורך בבדיקת קולונסקופיה: 

  • עצירות או שלשולים כרוניים
  • דם סמוי בצואה 
  • כאבי בטן שמקורם לא ידוע 
  • אנמיה מתמשכת
  • שינויי משקל בלתי מוסברים 

כמה זמן אורכת הבדיקה?

הבדיקה היא מהירה יחסית, ואורכת בערך חצי שעה. הבדיקה לא נחשבת לכואבת, אך היא כוללת אי נוחות זמנית, עקב הכנסת הצינור לחלל המעי הגס דרך פי הטבעת. במהלך הבדיקה המטופל נמצא תחת טשטוש. הקולונוסקופ (אותו צינור דק) מאפשר לרופא להביט לחלל המעי הגס, לקחת דגימות ואף להסיר גידולים מסוימים וחשודים בחלל המעי. 

  • יש לציין שישנה גם קולונוסקופיה וירטואלית אשר נעשית באופן שונה ואינה מאפשרת לקחת דגימות. כמו כן, לעיתים הקולונוסקופיה נעשית כשהמטופל תחת הרדמה מלאה, אך מדובר במקרים מסוימים בלבד. 

הנחיות כלליות לפני בדיקת קולונוסקופיה

ההנחיות למטופל שעומד לעבור בדיקת קולונוסקופיה עשויות להשתנות בעקבות מצבים רפואיים או צרכים ספציפיים הנוגעים למטופל עצמו ומאפיינים נוספים. ככלל, המטופל צריך לרוקן את המעיים מצואה שיכולה להסתיר את דפנות המעי במידה כזו או אחרת. לכן, המטופל בד"כ יקבל חומר משלשל ולצד זאת, יצטרך להיצמד לדיאטה ע"פ הוראות הרופא המטפל. לצד זאת, יש לעדכן את הרופא במאפיינים כמו: 

  • נטילת תרופות 
  • הימצאות המטופל בדיאטה מסוימת, כגון אכילת מזון טבעוני או צמחוני בלבד
  • נטילת תוספי מזון 

מעבר לכך, יש לעדכן את הרופא במצב הבריאותי המדויק של המטופל, שכן מאפיינים שונים יכולים להשפיע על הבדיקה. 

ולאחר סיום הבדיקה?

ראשית, קיימות הוראות הנוגעות להשפעת הטשטוש על המטופל, לרבות העובדה כי לא ניתן לנהוג לאחריה למשל מספר שעות. הוראות מדויקות לגבי השפעת הטשטוש לאחר הבדיקה, יש לקבל מהרופא ו\או הצוות הרפואי במקום. לצד זאת, תתכן נפיחות בבטן ודימום מפי הטבעת שמקורו בדגימה או הפוליפ שהוסרו.  

יש לשים לב לאחר הבדיקה: 

  • שלא הופיע חום 
  • שהצואה איננה שחורה 
  • שאין דימום מתמשך ועז מפי הטבעת 
  • שאין הקאות 

יש לשים לב היטב להוראות שיתקבלו בתום הבדיקה, לגבי כל האמור לעיל ובנוסף, לזמן הגעת תוצאות הבדיקה.