קטגוריה: רפואה

בכל רכישה, שלב התשלום הוא המורכב ביותר. כאשר התשלום נעשה באופן קל ומהיר הלקוח יהיה מרוצה יותר, ויש סבירות גבוהה יותר שהוא יחזור לרכוש מבית העסק מוצרים נוספים בעתיד. לעומת זאת, כאשר התשלום הוא מסורבל, או כאשר ממשק הסליקה אינו אינטואיטיבי וקל לתפעול, ייתכן מאוד שהלקוח יחליט לוותר על הרכישה. אז איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי ואיך היא תסייע לכם לשמור על הלקוחות מרוצים? – כל הפרטים כאן.

מה זה בעצם סליקת אשראי?

אמצעי התשלום העיקרי היום הוא כרטיס האשראי. תשלום במוזמן מתבצע, אם בכלל, בחנויות פיזיות המוכרות מוצרים ושירותים, אך מרבית הלקוחות מעדיפים את התשלום בכרטיס אשראי. כך הם יכולים לעקוב אחר ההוצאות בלי להיות תלויים בקיומו של כסף מזומן. חברה המעניקה שירותי סליקת אשראי עובדת בשיתוף עם חברות אשראי מובילות ומאפשרת ללקוח להשלים את הרכישה במהירות ובנוחות באמצעות ממשק קל לתפעול.

איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי?

כדי לענות על השאלה איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי חשוב לדעת קצת על תהליך העבודה של חברות לסליקת אשראי. חברות המציעות שירותי סליקת אשראי עובדות בשיתוף פעולה עם חברות אשראי ומקשרות בין בעל העסק לבין חברת האשראי כדי להבטיח שבית העסק יקבל את התשלום מהלקוח. שירותים אלו יכולים להתאים גם לבעלי עסקים קטנים ולעצמאים המעוניינים בפתרון פשוט ונוח. לשם כך יש לפנות לחברת סליקת אשראי ולבחור בשירות הסליקה המתאים.

מהם אמצעי הסליקה הקיימים?

שירותי סליקת אשראי נדרשים היום כמעט לכל בית עסק. כרטיס האשראי הוא דרך התשלום העיקרית, גם בחנויות פיזיות, וחברת סליקה יכולה להציע כמה אמצעי סליקה על פי הדרישות של העסק. בחנות פיזית למשל ייתכן כי יהיה צורך במסוף פיזי הכולל קופה רושמת, אך בחנויות המוכרות און ליין יהיה צורך בעיקר במסוף אינטרנטי ואולי אפילו במסוף סלולרי, שיאפשר לחנות להיות זמינה ללקוחות שלה בכל פלטפורמה. כך או כך, חברת סליקה מקצועית תדע לספק את השירות הנכון.

התאמת פתרונות סליקה לבית העסק

בפנייה הראשונית לחברה המעניקה שירותי הסליקה תוכלו לקבל מידע מקיף על איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי. בשלב הבא, אחרי שהתהליך הבסיסי ברור לכם, חשוב לוודא שאתם יודעים היטב מהם הצרכים המדויקים של בית העסק שלכם. אם כבר צברתם ניסיון עם מערכות סליקה שונות, אתם בוודאי כבר יודעים מה אתם מעוניינים לשפר, אך אם לא – חברת סליקת אשראי מהימנה תוכל להעניק לכם ייעוץ מקצועי מקיף שיוכל לאפיין את הצרכים ולהתאים את הפתרונות.

בחירת ממשק נוח לתפעול

הלקוחות שלכם אומנם לא צריכים לדעת איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי, אך הם כן צריכים להיות מסוגלים להשתמש בממשק הסליקה בנוחות. לכן, כאשר אתם בוחרים שירותי סליקה, נסו לבחון אותו מבעד לעיניהם של לקוחות פוטנציאליים. דמיינו שאתם מבצעים רכישה בחנות הפיזית או באתר, חשבו על הפעולות שהלקוח צריך לבצע כדי להשלים את הרכישה ושאלו את עצמכם אם תהליך הרכישה נוח ויעיל. אם התשובה לכך היא כן – מצאתם את שירותי הסליקה המתאימים!

ומה קורה במקרה של תקלה?

מעבר לשאלה איך מתבצעת סליקת כרטיסי אשראי בעל עסק עשוי להיות מוטרד ממקרים שבהם מתגלים קשיים בתפעול הממשק או כאשר מתעוררות תקלות שונות. במצבים אלו, חשוב שלרשות העסק תעמוד חברת סליקת אשראי המסוגלת להעניק תמיכה וסיוע ברגעים הקריטיים. לכן, בעת בחירת חברה לסליקת אשראי מומלץ לבחון היטב את ממשק הסליקה, לוודא שהוא נוח לשימוש (גם לבעל העסק וגם ללקוח) ולהבטיח כי עומדים לרשותכם נציגי שירות שיעניקו תמיכה בעת הצורך.

מגלשת ילדים לחצר

By Blog2

On נובמבר 7, 2021

In רפואה

5 המגלשות לילדים לחצר המומלצות ביותר לשנת 2021 :

החלקת מגלשת לילדים לחצר הן דרך נהדרת לספק לילדים לבצע פעילות אנרגטית כיפית ובריאה. מגלשה בחצר הבית או לגינה היא השקעה נהדרת במהלך חודשי הקיץ החמים, במיוחד עבור משפחות שאינן מתגוררות בקרבת אזורי פארק.
שוק המגלשות מלא בכל כך הרבה אפשרויות עד שזה יכול להיות קשה למצוא איזו מהן מתאימה ביותר לצרכים שלך.
ישנם 4 סוגי מגלשות שונים כגון: מגלשה מבית עץ, מגלשה לתינוקות, מגלשה לילדים, מגלשת מים בחצר.

הקריטריונים לבחירת מגלשה לחצר :

בטיחות – חשוב לשים לב כי מדובר במוצר מוכר ובעל התקן בטיחותי אשר תואם לילדים. היא אחת הדאגות הנפוצות ביותר מבחינת ההורים בכל הנוגע להחלקה במגלשות, בטיחות ילדיכם בראש סדר העדיפויות.

החומר ממנו עשוי המגלשה – קיימות מגלשות לילדים מפלסטיק המתאימות לשימוש ילדים בגיל הרך וכאלה קשיחות יותר ובעלות סולם מובנה ממתכת או בתים מעץ לילדים גדולים יותר.

טווחי גילאים -בידוק שימוש המגלשה לטווח הגילאים. לזכור שילדים גדלים במהירות, ומה שמתאים להם עכשיו לא יתאים בעוד כמה שנים.

מידות המגלשה – התאמת המגלשה לתנאי השטח בביתך. חשוב למדוד את המידות בחצר לפני שמחליטים גודל בוחרים.

גודל חצר/גינה – חשוב לבדוק את שטח החצר. יש לקחת בחשבון את גודל החצר שלכם וכמה שטח פנוי יש לכם בעבור מתקני שעשועים לחצר. עבור מתקן המגלשה לגינה ייתכן שתצטרכו לוודא שהיא מותקנת כראוי, ותזדקקו לאזור גדול יותר סביב הבסיס. שתפו את ילדכם בתהליך – הטיפ החשוב ביותר מתקני שעשועים כמו מגלשות לחצר הוא לתת לילדכם להיות חלק מהתהליך, לא משנה כמה הם צעירים. אחרי הכל, אתם קונים את הציוד בשבילם.

משקל המגלשה – חשוב לבדוק כמה משקל המגלשה יכולה לשאת. לרוב המגלשות יש מגבלות משקל במיוחד אלה מפלסטיק, לכן הקפידו לקרוא את התוויות.

אז אם אתם רוצים ליהנות מכל רגע בחייכם ולהפוך אותה לחוויה מדהימה שקטה ובטוחה? הגעתם למקום הנכון!
ערכנו עבורכם בדיקות מקיפות וקפדניות בהתבססות על מפרטים, ביקורות באתר ותכונות בעלי חשיבות.

בחרנו לכם את ה-5 המגלשות לילדים לחצר המובילות ביותר בשוק לשנת 2021 :

1) מגלשה לבית עץ—>https://bit.ly/3wmAJos

בית עץ ענק לחצר עשוי מעץ אורן איכותי עם מגלשה ומרפסת. חלומו של כל ילד

2) מגלשה בית מעץ לילדים—>https://bit.ly/3GYmmvt

בית עץ לחצר עשוי מעץ אורן איכותי עם מגלשה ומרפסת

3) מגלשה מפוארת וגדולה במיוחד לחצר הכוללת נדנדה + מתקן כדורסל —>https://bit.ly/3qc86cN

מגלשה לילדים מפוארת וגדולה במיוחד לחצר אשר משלבת נדנדה ומתקן כדורסל

4) מגלשת מים לתינוקות—> https://bit.ly/3kdwkPI

מגלשת מים לפעוטות

5) מגלשת טיפוס לילדים —> https://bit.ly/3H0iFFs

מגלשה לילדים מפלסטיק קשיח ואיכותי, מתאים לשימוש בבית ובגינה. ניתנת לקיפול עם אפשרות איחסון נוחה

איך לתקן מנדף באופן עצמאי ?

By talm

On אוקטובר 27, 2021

In רפואה

תיקון מנדף יכול להיות תהליך קשה מאוד בעיקר אם מבצעים אותו לבד. עם זאת המשימה אפשרית גם באופן עצמאי בעיקר אם יש לכם כלי עבודה מתאימים והיכרות עם חלקי המנדף. זה הזמן להבין איך לתקן מנדף באופן עצמאי והאם זה בכלל אפשרי, וכמובן נסביר מתי אפשר לבצע את זה בהצלחה.

מי יכול לתקן מנדף באופן עצמאי?

תיקון מנדף באופן עצמאי יכולה להיות משימה מסובכת מאוד שרק תזיק למנדף שלכם עוד יותר אך היא יכולה להיות שיטת תיקון יעילה מאוד שתחסוך לכם עלויות רבות. תיקון מנדף עצמאי יכול לעלות לכם רק בזמן יקר, אולי שעה או שעתיים אם מדובר בבעיה ברמה בינונית עד קשה, לעומת מאות ואפילו אלפי שקלים שתצטרכו לשלם על תיקון מנדף עם איש מקצוע. עם זאת חשוב לזכור כי לא תמיד ניתן לתקן את המנדף לבדכם מה גם שאין לכם אחריות על התיקון מה שיכול לסבך אתכם גם בעתיד. חשוב לזכור כי תיקון מנדף באופן עצמאי יכול להיות לעתים פשוט מאוד גם לאדם עם ידע בסיסי מאוד.

מה נדרש לתיקון המנדף לבדכם?

תיקון מנדפים יכול להתבצע לבד אם יש לכם כלי עבודה מתאימים. לא צריך כלי עבודה מורכבים ומסובכים ולמעשה אפילו כמה מברגים בכל מיני גדלים, לפי גודל הברגים של המנדף, כלי ניקוי והסרת שומנים וגם סולם יכולים להיות מספקים. המנדף תמיד יהיה בגובה ולעתים הוא יהיה צמוד לתקרה גבוהה יותר מהתקרה הממוצעת בבתים שמגיעה בערך ל-3 מטרים. לכן יש צורך לעבוד בזהירות ורצוי תמיד עם אדם נוסף שישמור עליכם. התיקון חייב להתבצע עם מינימום היכרות עם המנדף לכל הפחות, מי שלא יודע איך הוא פועל אולי כדאי שיוותר על המשימה ויזמין טכנאי מנדפים.

תחילה תבינו מה בדיוק הבעיה

השלב הראשון בפתרון הבעיה הוא להבין מה בדיוק הבעיה. אולי זה נשמע לכם כמו שלב קל מאוד אך לעתים בכלל לא תבינו למה הבעיה קרתה ומה אפשר לעשות עמה. חשוב זלכור כי הבעיה יכולה להיות הרבה יותר פשוטה ממה שאתם חושבים ולעתים בסך הכל יהיה צורך לנקות מעט את המסננים של המנדפים והמנדף יעבוד כמו חדש. לעתים הבעיה תהיה הרבה יותר מורכבת כמו למשל בעיה במנוע, אם יש בעיה במנוע של המפוח אתם צריכים תיקון מקצועי כי תיקון מנועים הוא סיפור אחר לגמרי. בדרך כלל על תיקון כזה יהיה לכם אחריות.

פתיחת המנדף וניקוי יסודי שלו

כדי להבין מה הבעיה במנדף אתם צריכים להפעיל אותו ולראות מה קורה. אם הוא לא פועל בכלל כנראה שמדובר על בעיה במנוע, אם הוא פועל בצורה חלקית ועושה רעשים מעצבנים אולי המסננים שלו חסומים וכן הלאה. הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות אם אתם לא מבינים בוודאות מהי הבעיה זה לנקות את המנדף ולפסול את כל האפשרויות עד שתגיעו לבעיה האמיתית. בכל מקרה כדי לתקן את המנדף תצטרכו לטפס על הסולם, לפתוח את המסננים של המנדף ולנקות אותו מבפנים. זו פעולה תחזוקה חשובה מאוד שיכולה לעזור מאוד להבין מה הבעיה שיש בו.

קריאה לאיש מקצוע מנוסה יותר

קריאה לאיש מקצוע היא למעשה השלב האחרון שתצטרכו לבצע אם אתם מעוניינים בתיקון עצמאי למנדף שלכם. כל אחד ששואל את עצמו איך לתקן מנדף באופן עצמאי למעשה עושה זאת בגלל שהוא רוצה לחסוך בעלויות אך לעתים זו פשוט תהיה טעות. איש מקצוע יוכל לפתור את הבעיה במהירות רבה ובלי שאתם צריכים לעצור את היום שלכם, והוא גם יעניק אחריות מלאה על התיקון.

כל המידע אודות כירורגית שד

By talm

On אוקטובר 18, 2021

In רפואה

סרטן השד הוא מבין סוגי הסרטן הנפוצים ביותר אצל נשים בארץ ובעולם, למעשה אחת מכל 8 נשים עשויה לחלות בו במהלך חייה. מדובר בגידול ממאיר ברקמת השד, כאשר ככל שהוא מאובחן בשלב מוקדם יותר כך הסיכוי להחלמה מהירה ומלאה יעלה במידה משמעותית. כתוצאה מכך, משרד הבריאות ממליץ על כך שכל אישה מגיל 50 ומעלה תבצע בדיקת שד פעמיים בשנה, הן בדיקה ידנית (מומלץ אצל כירורג שד) והן בדיקות דימות.

מהי כירורגית שד?

כירורגיה זהו ענף ברפואה המתמחה בריפוי מצבים רפואיים כמו מחלות ופציעות על ידי ניתוחים פולשניים, כאשר כיום קיימת האפשרות הטכנולוגית לבצע גם ניתוחים זעיר פולשניים על ידי ביצוע חתכים קטנים יותר והכנסת מצלמה. כירורגים מתמחים בסוגים שונים של ניתוחים, כאשר כירורגית שד נמצאת תחת הכירורגיה הכללית שבה מבצעים גם ניתוחי בטן וטראומה. לכן כירורג שד מיומן בניהול הסקר השגרתי לטובת אבחון מהיר, וכן בטיפול הניתוחי על ידי כל האמצעים החדשים בתחום.

באילו מקרים יש לפנות למומחה בכירורגית השד?

באופן כללי, ההמלצה היא שנשים מעל גיל 50 יגיעו לבדיקה שגרתית אצל מומחה בכירורגית שד כדי לבנות תכנית מעקב. ברוב המפגשים הללו הרופא יערוך תשאול כדי להבין את ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית ובהתאם, יספק המלצה בנוגע לבדיקות שיהיה על האישה לבצע על פי מצבה באופן אישי, ולפי גובה הסיכון הקיים. מעבר לכך, יש להגיע לכירורג שד אם יש תלונה על כאב חריג, גוש או הפרשה מהפטמה וכן עם כל ממצא חריג שנמצא בשד בבדיקה ידנית או בבדיקת דימות.

כיצד מתבצע האבחון לסרטן השד?

האבחון מתבצע לרוב לאחר שמגלים גוש בשד, או אם קיימים שינויים אחרים שמעוררים חשד כמו למשל שינוי בצורת השד או בגודלו, שינוי בצורת הפטמה או הפרשות מהפטמה. כיום לא מומלץ לנשים לבצע בדיקה עצמית, אלא להגיע למומחה בכירורגית שד כדי לבצע בדיקה שגרתית באם עולה החשש והרופא הוא שיקבע את צורת המעקב הרצויה. בדיקת דימות היא כיום הבדיקה הטובה ביותר לגילוי מוקדם ומאפשרת אף לגלות גושים קטנים יותר, שלא ניתן לגלות על ידי מישוש.

למי מומלץ להגיע למומחה?

על פי ההנחיות של משרד הבריאות ההמלצה היא שכל אישה מעל גיל 50 תעשה בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים. נשים שנמצאות בסיכון גבוה בגלל היסטוריה משפחתית של סרטן השד, צריכות להתחיל את המעקב מגיל 40, ולבצע את הבדיקה אחת לשנה, או בהתאם להמלצות הרופא. מלבד ממוגרפיה ישנן גם בדיקות משלימות שניתן לבצע בהתאם להמלצות הרופא והן אולטרסאונד שדיים, בדיקת MRI של השד וביופסיה של השד.

אילו סוגי טיפול בסרטן השד קיימים?

לרשותם של המומחים בכירורגית שד עומדות כמה אפשרויות טיפוליות, הראשונה היא ניתוח. כאשר מתגלה גידול יש לעבור ניתוח לכריתתו, כאשר לעיתים יעלה הצורך בניתוח נרחב יותר הכולל את הסרת השד כולו. לאחר הניתוח לרוב יהיה צורך גם בטיפולי הקרנות, טיפולי כימותרפיה, טיפולים ביולוגיים וטיפולים אנטי הורמונליים שניתנים בכדורים לאחר ביצוע ההקרנות והכימותרפיה ומטרתם למנוע את הסיכון לחזרתו של הגידול.

כיצד בוחרים מומחה בכירורגית שד?

סיכויי ההחלמה מסרטן השד גדלים כאשר האבחון מוקדם יותר וככל שהמומחה שאליו פונים יהיה מנוסה יותר בתחום. על כן, חשוב לבחור ברופא בכיר בתחום כירורגית שד אשר לזכותו עומדים אינספור סיפורי הצלחה מעודדים ולו שנות ניסיון רבות ותפקידים מובילים בתחום הכירורגיה. כמו כן מומלץ שיהיה זה מומחה אשר משתמש בשיטות טיפוליות מתקדמות ושלרשותו עומד ידע עשיר וניסיון רלוונטי.

מה זה מנופאי?

By talm

On אוקטובר 18, 2021

In רפואה

תקנות הבטיחות בעבודה קובעות בין היתר למי מותר להפעיל עגורן, או במילים אחרות מנוף. מפעיל מנוף שמוסמך לכך מכונה גם מנופאי והוא יכול להציע את השירותים שלו לחברות בענף הבנייה, הלוגיסטיקה, ההובלות, השינוע וכן הלאה. כמו כן, מנופאי הוא איש מקצוע שעובר הסמכה מתאימה על מנת להפעיל סוגים שונים של מנופים ועגורנים. כפועל יוצא מכך, מנופאי יכול לבצע את העבודה עם העגורן בחלל סגור כגון אולמות ייצור ומחסנים – אבל גם בשטחים פתוחים. אם רוצים לבצע את התפקיד של מנופאי על הצד הטוב ביותר, יש להקפיד על הוראות החוק ועל תקנות הבטיחות בעבודה.

לאחר ההסמכה, צריך למשל לעבור ריענון של הנהלים אחת לתקופה מסוימת ולוודא שמכירים אותם היטב. לאחר מכן, ניתן להתייעץ עם מנופאי לגבי סוגים שונים של פרויקטים ולשכור את השירותים שלו בצורה חד פעמית בלבד. לשם השוואה, אפשרות אחרת היא להעסיק מנופאי באופן קבוע בתור שכיר. אבל בגלל שקיימות אפשרויות תעסוקה רבות וגם ביקוש גבוה לשירותים של מנופאי אצל חברות בנייה, יזמים או אפילו קבלנים שיפוצים קטנים יחסית – רבים מבין אלו שמסיימים את ההכשרה ומקבלים הסמכה של מנופאי בוחרים להציע את סל השירותים שלהם בצורה עצמאית.

סוגי מנופאים

החוק בישראל מגדיר הבדל בין סוגי עגורנים ודרגות עומס ולכן קובע הסמכות שונות. ההבדל בין העגורנים נקבע לפי דרגות העומס, מה שמשליך על השאלה למי מותר או אסור להפעיל כל סוג של מנוף. בנוסף, קיימות רמות הסמכה שונות של מנופאי וכדאי להכיר אותן:

א. הסמכה מסוג א' מאפשרת להפעיל עגורן צריח

ב. הסמכה מסוג ב' מתאימה למפעיל עגורן נייד

ג. הסמכה מסוג ג' מיועדת למפעיל עגורן גשר עילי ועגורן שער

ד. הסמכה מסוג ד' מתאימה למפעיל עגורן להעמסה עצמית

ה. סוג ה' – אתת

במילים אחרות, צריך להכיר את הסוגים השונים של ההסמכות אם רוצים לגייס לטובת הפרויקט את השירותים של מנופאי. בין אם מדובר על העסקת מנופאי באופן קבוע או על השכרת השירות שלו לפי משך ואופי הפרויקט, השוואה בין סוגי ההסמכות היא חלק בלתי נפרד מהוראות החוק. לאחר שמכירים את ההסמכה ואת המאפיינים שלה, ניתן לבחור איזה מנופאי להעסיק ואולי אף להתמקד רק בשירותיו של אתת.

השכרת מנופאים

השירות של השכרת מנופאים מוכיח את החשיבות שלהם עבור התעשייה המודרנית. עד לפני מספר שנים רוב המנופאים היו מועסקים באופן קבוע על ידי חברות בנייה או יזמים, אבל כיום הביקוש לשירותים שלהם עולה על ההיצע. כפועל יוצא מכך, גם חברות גדולות שעוסקות בענף הבנייה או היזמים מגלות מדי פעם שהן זקוקות לגיבוי של עוד מנופאי. במקרים כאלה, אותן חברות לא יעסיקו מנופאי באופן קבוע אלא רק ישכרו את השירותים שלו. מעבר לכך, ייתכנו מצבים שבהם קבלנים קטנים יחסית או אנשים פרטיים שבוחרים לשפץ את הבית ולעבור דירה מתעניינים באפשרות של השכרת מנופאים.

בכל אחד מהמקרים האלה, הדגש הוא על כך שמעסיקים מנופאי לתקופה קצרה בלבד. במסגרת שירות של השכרת מנופאים, לא צריך לשלם על התנאים הסוציאליים שלהם וניתן גם להשתמש בשירות שלהם פר פרויקט. מבחינה כלכלית, כל שנדרש הוא להשוות בין שירותים שונים של השכרת מנופאים ולנסות להבין את המשמעות מבחינת עלות לשעת עבודה, עלות הפרויקט כולו וכן הלאה. לאחר מכן, ניתן להגדיל או להקטין את מצבת העובדים על פי קצב ההתקדמות של הפרויקט ולפי דרישות שונות שמתעוררות בשטח.

מומחה אוזניים

By Josephine Fowler

On יולי 25, 2021

In רפואה

רופא אף, אוזן וגרון – מומחה אוזניים

מומחה אוזניים הינו רופא המתמחה ברפואת אף אוזן וגרון, אשר התמחות העל שלו עוסקת בתחום האוטולוגיה (רפואת האוזן). האף, האוזן והגרון הם חללים האחראים על המגע התחושתי עם הסביבה ועל כך תפקידם של איברים אלו הוא חיוני וחשוב מאוד. בפרט האוזן אשר מהווה איבר החישה המורכב מכולם מפני שהאוזן היא זו שעוזרת לבני האדם לתקשר אחד עם השני.

אוטולוגיה הינה אחת משבעת ההתמחויות הקיימות ברפואת אף אוזן וגרון. התמחות זו היא למעשה תורת האוזניים ומחלות האוזן בפרט, אשר מקנה לרופאים הכשרה נוספת בתחום הרפואה והכירורגיה של האוזן.

האוטולוגים – מומחי האוזניים, צוברים במהלך ההתמחות שלהם ידע וניסיון רב בשלל רבדים אשר ישרתו אותם בעבודתם- ניתוחי אוזניים רבים, טיפול בדלקות כרוניות, טיפול בגידולים אופייניים, טיפולים במערכת שיווי המשקל ובשיקום השמיעה.

ניתוחי אוזניים

על מנת לפתור את הבעיות הכתובת לעיל, ישנם ניתוחים אוטולוגים (ניתוחי אוזניים) המתבצעים על ידי מומחי אוזניים בעלי שם וניסיון מרובה שנים. ניתוחים אלו והצלחתם מקנים למטופלים שיפור רב באיכות חייהם , במיוחד בכך ששמיעתם טובה יותר ומשתפרת או שהכאב ממנו הם סבלו נעלם ובכך גם שביעות רצונם הכללי משתפר.

על מנת לטפל במחלות אוזניים ישנם מגוון ניתוחי אוזניים שונים, החל מניתוחים פשוטים כמו ניתוח כפתורים ועד לניתוחים מורכבים כמו ניתוח להסרת גידולים שונים וניתוח שתל השבלול.

מתי חשוב לגשת למומחה לרפואת אוזניים ?

יש לגשת לראות רופא אוטולוג מומחה, במקרים בהם קיימת מחלת אוזניים אשר אינה מקבלת מענה טיפולי ראוי ע"י רופאת משפחה או רופא אף אוזן וגרון כללי.

כמו כן חשוב מאוד לגשת אל מומחה ברפואת אף אוזן גרון בכל מקרי מחלות האוזניים המורכבות והשונות, כגון – מחלות אוזניים כרוניות, פגיעה בשמיעה, פגיעה בשיווי המשקל של הגוף, גידול באזורי האוזן, סחרחורות, חשד לליקוי שמיעה עצבי וחשד לאוטוסקלרוזיס. למחלות אלו ישנם פתרונות רבים, בין אם בעזרת טיפול שמרני או טיפול ניתוחי, אך חשוב לשים דגש על כך שלא כל מטופל חווה את מחלות האוזניים באותה הדרך.

לכן הטיפול צריך להיות מותאם באופן אישי לכל מטופל, לאחר התבוננות ובדיקה מקיפה ומעמיקה של המטופל ושל מסמכיו הרפואיים. לאחר מכן בעת הביקור אצל מומחה לרפואת האוזניים יותווה ויוחלט אופן הטיפול במקרה.

במידה ואתם או יקירכם סובלים ממחלות האוזניים השונות, ליקויי שמיעה וכדומה מומלץ לגשת אל מומחה אוזניים לקבלת ייעוץ/ טיפול מקצועי.

מהן דרכי הטיפול כיום באלצהיימר?

By Josephine Fowler

On יוני 9, 2021

In רפואה

מחלת האלצהיימר עלולה לגרום להופעת דמנציה, לירידה בכושר התפקודי ולפגיעה מהותית באיכות החיים של קשישים ובני משפחותיהם. עם זאת, ניתן להתייעץ עם בעלי מקצוע מתחום הגריאטריה על מנת לנסות למצוא טיפול שיהיה אפקטיבי.

אלצהיימר היא מחלה ניוונית של המוח והיא נגרמת בגלל הצטברות של חלבון בשם עמילואיד, כמו גם חלבון בשם טאו שמצטבר בתוך תאי העצב. בטווח הקצר נוצר תהליך ניווני חריף שבסופו של דבר אף מביא למוות של תאי העצב במוח. בעקבות התהליך הזה שרק הולך ומתקדם עם הזמן, נגרמים ליקויים משמעותיים ביכולת החשיבה והתפקוד, נעשית פגיעה באיכות החיים של קשישים ובני המשפחה שלהם ונרשמים גם ליקויים ביכולת הזיכרון והלמידה, השפה, עיבוד המידע, התכנון ועוד.

גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות אלצהיימר הם גיל מבוגר של מעל 65, שכיחות גבוהה יותר של נשים מאשר אצל גברים, חבלות ראש עם או בלי איבוד הכרה ומחלות כלי דם שונות. בשביל למנוע או לפחות להפחית את הסיכון להתפתחות אלצהיימר, יש לטפל מוקדם במצבים של יתר לחץ דם, סוכרת ושומנים וכמובן להפחית עישון וצריכת אלכוהול.

איך מטפלים באלצהיימר?

אין כיום תרופה חד משמעית לטיפול באלצהיימר, מנגד, מה שאפשר לעשות זה לנקוט במספר דרכי טיפול שונות ולהתייעץ עם בעלי מקצוע לגבי השילוב ביניהן:

א. תרופות לשלבים הראשונים של המחלה – השלבים הראשונים של המחלה מתאפיינים בכך שהם כוללים הקצאת תרופות פשוטות יחסית. אלו תרופות שניתנות גם לחולים בשלבים המתקדמים של המחלה, אך הם שכיחים יותר בתחילתה. בין היתר, מדובר על תרופות כגון דונזפיל, אריצפט, ממוריט וכן הלאה. היתרון הוא שמדובר על תרופות שעוזרות בתפקוד הקוגניטיבי ובשיפור ההתנהגות ושהן נמצאות בסל התרופות.

ב. תרופות לשלבים בינוניים ומתקדמים – סוג אחר של תרופות שבהן ניתן להשתמש על מנת להתמודד עם שלבים בינוניים ומתקדמים של מחלת האלצהיימר אמורים להעיד את ההתדרדרות הקוגניטיבית והתפקודית. כאן מדובר על תרופות חזקות, לכן היתרון הוא אפקטיביות גבוהה – אך החיסרון הוא תופעות לוואי.

ג. תרופות להפרעות התנהגות – הפרעות התנהגות הן חלק בלתי נפרד מדרכי הטיפול הקיימות באלצהיימר. בגלל שבשלבים מתקדמים של המחלה ישנן הפרעות התנהגות חמורות, נהוג לטפל בהן באמצעות תרופות אנטי פסיכוטיות שאינן נמצאות אוטומטית בסל התרופות וצריך לברר לגביהן מול קופת החולים.

איזה פעולות טיפוליות יכולות להתבצע לצד נטילת התרופות?

הדבר החשוב ביותר הוא לא להשעין את הטיפול באלצהיימר על תרופות בלבד. המטרה של תרופות היא לסייע לאיכות החיים של המטופל וסביבתו, אך לא כדאי להגיע למצב שבו מייצרים תלות או סובלים מתופעות הלוואי יותר מאשר המחלה עצמה. בשביל לעשות את זה, מה שניתן לנסות זה לשלב כמה שיותר פעולות גרייה למוח בפעילות היום יומית של הקשיש.

פעולות קוגנטיביות ויצירתיות עוזרות לעכב התדרדרות במצבם של קשישים בכל הגילאים. את הפעילויות הללו ניתן למשל לבצע במרכזי יום לקשישים שמיועדים לחולים שסובלים מירידה בתפקוד, או אפילו באופן עצמאי. אם כבר בני המשפחה של הקשיש כל הזמן נמצאים איתו, רצוי להביא בחשבון את היתרונות של שימור יכולות שכליות, מוטוריות, חושיות וחברתיות.

מחלת האלצהיימר שכיחה מאוד ועד היום אין טיפול חד משמעי שמאפשר להעלים אותה. מצד שני, יש דרכי טיפול שונות שאותן ניתן לשלב על מנת להשיג הקלה במצבם של החולים וכדי לנסות לשפר את איכות חיי המשפחה.

מה הדרך הכי חסכונית לחמם את הבית בחורף?

By Josephine Fowler

On יוני 9, 2021

In רפואה

השוואה בין פתרונות חימום ביתיים נשענת בעיקר על ההבדל בין שימוש במזגן, רדיאטור והסקה. בנוסף, אפשר גם לשקול שימוש במפזרי חום אך לרוב הם יבזבזו אנרגיה ולא יהיו מספיק אפקטיביים. הנה כל הפרטים

ישראל היא מדינה חמה, אך זה לא אומר שהחורף בה לא קר. דווקא במדינה כמו ישראל אפשר להרגיש בצורה יחסית קיצונית את פערי הטמפרטורות בין הקיץ והחורף, כמו גם את ההשלכות של זה על משק הבית. בשביל ליהנות מבית שנעים יותר לגור ולשהות בו, צריך לבחור את פתרונות החימום הטובים ביותר. אבל עוד קודם לכן, יש צורך להכיר את ההבדלים בין הפתרונות הקיימים.

היכרות עם הבדלים בין סוגים שונים של פתרונות חימום לבית צריכה להיות שיקול משמעותי עבור בעלי משפחות, זוגות צעירים ועוד. יתרה על כך, את שיעורי הבית לגבי הדרך הכי יעילה וחסכונית לחמם את הבית בחורף כדאי להתחיל לעשות עוד בקיץ או מקסימום בעונות המעבר. אם נערכים מוקדם, חוסכים בהוצאות על התאמת פתרונות חימום לבית ומשפרים את איכות החיים.

הבדלים בין פתרונות חימום ביתיים

כל השוואה בין סוגים שונים של פתרונות חימום ביתיים בדרך כלל נשענת על שימוש במספר מוצרים בולטים. הנה למשל האפשרויות הרלוונטיות עבור חימום הבית וההבדלים שיש בין המכשירים:

א. מזגן – מזגן הוא פתרון הקירור הנפוץ בישראל. אין כמעט בית שאין בו לפחות מזגן אחד, מה שהופך אותו בהכרח גם לפתרון חימום מאוד שכיח. אם לא רוצים לבצע אף התאמות מיוחדות, כל שנדרש הוא ללחוץ על כפתור בשלט ולהחליף את התפקוד של המזגן מקירור לחימום. היתרון הוא חיסכון בהוצאות התקנה ואנרגיה, בעוד החיסרון הוא ייבוש של האוויר ותחושה לא נעימה בעיקר בלילות ארוכים.

ב. רדיאטור – פתרון אחר שמאוד נפוץ בישראל הוא הרדיאטור. זהו פתרון חימום מאוד אפקטיבי, אך בעיקר בחללים קטנים ולא בבתים גדולים או בקומות שלמות. חוץ מזה, צריך להישאר קרובים יחסית אל הרדיאטור על מנת להרגיש את החום והוא גם לא ממש בטיחותי בחדרי ילדים או תינוקות. מעבר לכך, רדיאטור נחשב לבזבזן גדול של אנרגיה והוצאות חשמל.

ג. הסקה – הדור הבא של פתרונות חימום חסכוניים נשען כיום על הסקה. בעזרת נפט לחימום הבית אפשר לחסוך בהוצאות, לדאוג לאווירה נעימה בכל רחבי הבית ולכל אורך החורף ובעיקר למנוע את הייבוש של האוויר. עם הסקה על בסיס נפט, קל מאוד להגיע למצב שבו מסתובבים בתוך הבית עם בגדים קצרים אפילו באמצע החורף. אז נכון שעלויות ההתקנה של מערכת ההסקה הן מעט גבוהות, אבל מדובר על השקעה משתלמת בטווח הארוך.

מה עדיף: נפט לחימום הבית או מפזרי חום?

רבים תוהים היום האם עדיף להם להשתמש בכמה מפזרי חום שונים בתוך חלל הפנים של הבית, או שמא להתקין כאמור פתרון הסקה מרכזי.

התשובה פשוטה מכפי שנהוג לחשוב, כי מפזרי החום הם בדרך כלל לא מספיק יעילים. חוץ מזה, מפזרי חום צורכים המון אנרגיה, הם לא בטיחותיים עבור בתים עם ילדים או חיות מחמד ועדיף לוותר עליהם אם רוצים לחמם חלל פנים גדול. אז בשביל לתת מענה לצרכים כאלה, עדיף בוודאות להשתמש בהסקה.

לסיכום, פתרונות הסקה שמבוססים על נפט לחימום הבית מגלמים בתוכם המון יתרונות. באמצעות הסקה אפשר לחמם גם חלל פנים גדול ובעיקר לשמור על אווירה נעימה, ללא תלות במכשירי חשמל ובלי לדאוג משיקולי בטיחות.

מהי בדיקת קולונוסקופיה?

By Josephine Fowler

On אפריל 29, 2021

In רפואה

בדיקת קולונוסקופיה היא בדיקה מתחום הגסטרואנטרולוגיה, ומטרתה היא בין היתר לגלות סימנים מוקדמים להתפתחות סרטן המעי הגס ולסייע במניעתו. הסוג העיקרי של הקולונוסקופיה כולל שימוש בצינור דק בעל מצלמה, המאפשר לרופא להביט על דפנות המעי. הפנייה לבדיקה בד"כ תינתן ע"פ מאפיינים אישיים, כגון גיל, הימצאות מטופל בקבוצת סיכון מסוימת, או עקב הופעת תופעות בריאותיות המצריכות בדיקה זו.

מהי בדיקת קולונוסקופיה?

מדובר בבדיקה שנועדה לבחון מבפנים את חלל המעי הגס (והחלחולת). בדיקת קולונוסקופיה נעשית באמצעות החדרת צינור דק המאפשר מבט על חלל המעי באמצעות מצלמה. רבים מכירים אותה עקב חשיבותה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, אך יש לציין כי היא חשובה גם עבור בדיקת גירויים שונים במעי, לצד גילוי פוליפים וגידולים.

חשיבות הבדיקה

ישנן עדויות מחקריות ליעילותה הרבה של הקולונוסקופיה עבור הורדת הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. חשיבותה של הקולונוסקופיה הרגילה, נובעת מן העובדה שהיא מאפשרת לרופא "להביט" לתוך המעיף באמצעות המצלמה ולבחון מקרוב את מצב המעי, תוך שימת לב להימצאותם של פוליפים, גידולים או ממצאים מחשידים אחרים.

בדיקת קולונוסקופיה

מי צריך לבצע בדיקת קולונוסקופיה?

מטופלים שלהם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס צריכים לבצע את הבדיקה, וכן אנשים שעברו את גיל 50. בכל אופן, יש להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי בדיקת הסקר ובדיקות מעקב, ההיסטוריה המשפחתית, ונתונים אישיים נוספים שיכולים להשפיע על הצורך בבדיקה זו, או בדיקות נוספות מתחום הגסטרואנטרולוגיה (הפנייה לרופא גסטרואנטרולוג יכולה להינתן עקב סיבות שונות).

סיבות שיכולות להעיד על צורך בבדיקת קולונסקופיה:

עצירות או שלשולים כרוניים
דם סמוי בצואה
כאבי בטן שמקורם לא ידוע
אנמיה מתמשכת
שינויי משקל בלתי מוסברים

כמה זמן אורכת הבדיקה?

הבדיקה היא מהירה יחסית, ואורכת בערך חצי שעה. הבדיקה לא נחשבת לכואבת, אך היא כוללת אי נוחות זמנית, עקב הכנסת הצינור לחלל המעי הגס דרך פי הטבעת. במהלך הבדיקה המטופל נמצא תחת טשטוש. הקולונוסקופ (אותו צינור דק) מאפשר לרופא להביט לחלל המעי הגס, לקחת דגימות ואף להסיר גידולים מסוימים וחשודים בחלל המעי.

יש לציין שישנה גם קולונוסקופיה וירטואלית אשר נעשית באופן שונה ואינה מאפשרת לקחת דגימות. כמו כן, לעיתים הקולונוסקופיה נעשית כשהמטופל תחת הרדמה מלאה, אך מדובר במקרים מסוימים בלבד.

הנחיות כלליות לפני בדיקת קולונוסקופיה

ההנחיות למטופל שעומד לעבור בדיקת קולונוסקופיה עשויות להשתנות בעקבות מצבים רפואיים או צרכים ספציפיים הנוגעים למטופל עצמו ומאפיינים נוספים. ככלל, המטופל צריך לרוקן את המעיים מצואה שיכולה להסתיר את דפנות המעי במידה כזו או אחרת. לכן, המטופל בד"כ יקבל חומר משלשל ולצד זאת, יצטרך להיצמד לדיאטה ע"פ הוראות הרופא המטפל. לצד זאת, יש לעדכן את הרופא במאפיינים כמו:

נטילת תרופות
הימצאות המטופל בדיאטה מסוימת, כגון אכילת מזון טבעוני או צמחוני בלבד
נטילת תוספי מזון

מעבר לכך, יש לעדכן את הרופא במצב הבריאותי המדויק של המטופל, שכן מאפיינים שונים יכולים להשפיע על הבדיקה.

ולאחר סיום הבדיקה?

ראשית, קיימות הוראות הנוגעות להשפעת הטשטוש על המטופל, לרבות העובדה כי לא ניתן לנהוג לאחריה למשל מספר שעות. הוראות מדויקות לגבי השפעת הטשטוש לאחר הבדיקה, יש לקבל מהרופא ו\או הצוות הרפואי במקום. לצד זאת, תתכן נפיחות בבטן ודימום מפי הטבעת שמקורו בדגימה או הפוליפ שהוסרו.

יש לשים לב לאחר הבדיקה:

שלא הופיע חום
שהצואה איננה שחורה
שאין דימום מתמשך ועז מפי הטבעת
שאין הקאות

יש לשים לב היטב להוראות שיתקבלו בתום הבדיקה, לגבי כל האמור לעיל ובנוסף, לזמן הגעת תוצאות הבדיקה.